Гидроцефалия головного мозга на МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — основной метод аппаратной диагностики неврологических заболеваний. Преобразованные компьютером сигналы откликов атомов водорода, которые находятся во всех органах человеческого организма. В нейрохирургии снимки МРТ необходимы для выявления самых незначительных патологических очагов. Изображения выполняются в виде тонких срезов структур головного мозга.

В диагностике заболеваний головного мозга МРТ занимает особое место, так как диагностирует проблему на самой ранней стадии развития. К числу опасных для жизни патологий относится водянка головного мозга — гидроцефалия. Врач визуализирует ее на снимках МРТ в виде характерных изменений, регистрация которых доступна в самом начале заболевания. Своевременный диагноз облегчает задачу врачу-клиницисту в подборе необходимых терапевтических мероприятий.

Что такое гидроцефалия?

Питание мозговых структур осуществляется посредством постоянного тока спинно- мозговой жидкости. Ликвор циркулирует по определенному руслу, обеспечивая непрерывный церебральный обмен веществ. Спинномозговая жидкость необходима для:

• защиты тканей головного мозга от механического воздействия;
• обеспечения постоянства уровня электролитов;
• поддержания баланса кислот и щелочей;
• полноценной иммуннобиологической защиты.

При гидроцефалии происходит нарушения продуцирования, оттока и циркуляции ликвора в мозговых тканях. Заболевание характеризуется патологическими скоплениями спинномозговой жидкости, за счет чего повышается внутричерепное давление. Клинически гидроцефалия протекает в тяжелой форме, с частыми приступами неврологического типа. Длительное патологическое состояние приводит к формированию вторичных изменений в тканях головного мозга, которые, как правило носят необратимый характер. В результате неконтролируемого течения гидроцефалия становится причиной смерти больного. В народе заболевание получило второе название — водянка головного мозга.

Симптомы гидроцефалии головного мозга

• приступы интенсивной головной боли;
• скачки артериального давления на фоне полного благополучия;
• приступы тошноты, рвоты;
• эпизоды недержания мочи в ночное или дневное время;
• изменения в психическом состоянии (развитие деменции);
• неустойчивая, шаткая походка.

У детей в младенчестве наблюдается быстрое увеличение размеров головы, двусторонний паралич глазодвигательных мышц.

В начале развития болезни неврологические симптомы отсутствуют, хотя патологические изменения в мозге уже происходят. Наблюдаются:

• расстройства мозгового кровообращения;
• уменьшение отдельных отделов головного мозга;
• органические изменения в церебральном веществе.

Гидроцефалия идиопатического происхождения встречается крайне редко. Для выяснения причин и характера болезни необходима детальная диагностика с помощью аппаратных технологий. Самую полную информацию о состоянии головного мозга предоставляет магнитно-резонансная томография.

Диагноз «гидроцефалия» чаще всего устанавливается у детей в возрасте до 3 месяцев после рождения. Среди взрослого населения патология регистрируется у пациентов старше 60 лет.

Определен перечень самых частых причин возникновения гидроцефалии:

• опухоли различного происхождения;
• черепно-мозговые травмы;
• заболевания сосудистой системы;
• состояния после нейрохирургических вмешательств;
• острые нарушения мозгового кровообращения — инсульты;
• гематомы;
• врожденные патологии центральной нервной системы.

Программу лечения составляет врач. Она зависит от типа заболевания, тяжести течения. Неосложненные формы водянки мозга поддаются медикаментозному воздействию. Если консервативная терапия показала свою несостоятельность, и заболевание вызывает ряд тяжелых осложнений, осуществляется нейрохирургическое лечение. Как правило, операции выполняют в экстренном порядке.

Виды гидроцефалии

По этиологическим факторам водянка мозга разделяется на врожденную и приобретенную.

По типу скопления спинномозговой жидкости заболевание делят на типы:

• наружную;
• внутреннюю (моно-, би-, три-, тетравентрикулярную);
• смешанную.

По патогенетическому процессу гидроцефалия подразделяется на:

• открытую — сообщающуюся;
• закрытую — окклюзионную.

Покажет ли МРТ гидроцефалию?

Магнитно-резонансная томография показывает гидроцефалию на самых ранних стадиях. В ходе обследования формируются послойные снимки долей и отделов головного мозга. Врач-диагност изучает все полученные изображения, оценивает состояние вещества мозга, выявляет самые незначительные отклонения от нормы.

МРТ — единственный метод диагностики, который точно устанавливает факт гидроцефалии. Заключение о заболевании устанавливается даже при отсутствии явной неврологической симптоматики. По полученным снимкам делают выводы о типе патологии, наличии сопутствующих отклонений.
Признаки гидроцефалии у взрослых, выявляемые на МРТ

Признаки заболевания могут быть прямыми или косвенными. Прямые — возникают при гипертрофии желудочков головного мозга - III, IV и боковых. На начальных стадиях гидроцефалии расширение наблюдается в участках передних рогов и тела. Появляются расширения и в области водопровода, субарахноидального пространства (конвекситально, в области базальных цистерн, Сильвиевых борозд).

К косвенным признакам гидроцефалии на снимках МРТ относятся:

• повышение межжелудочкового индекса более 0,5;
• при гидроцефалии напряжения - перивентрикулярный отек;
• сдвиг гипоталамуса книзу;
• локальное выпячивание крыши боковых желудочков.

Существенным преимуществом МРТ перед другими видами диагностики является установление причин водянки головного мозга.

Выводы МРТ головного мозга: гидроцефалия

К работе с аппаратом МРТ допускаются специалисты с большим опытом в сфере диагностики, неврологии, сосудистых заболеваний. Увидеть малейшие отклонения, описать их характер и установить причину появления может только квалифицированный врач. В процессе описания происходит сравнение полученных снимков, сопоставление всех срезов, изучение данных, полученных в разных проекциях и при разных режимах томографии.

Выявленные изменения, характерные признаки заболевания врач описывает в диагностическом заключении. По томографическим симптомам патологии устанавливается предварительный диагноз. Если врач определяет полученные данные, как незначительную концентрацию спинномозговой жидкости в субарахноидальном пространстве при видимых признаках атрофии коры головного мозга, то речь идет не об истинной водянке. Это скорее всего проявление компенсаторного механизма. Это состояние возникает при органических или физиологических преобразований в ткани головного мозга.

Диагностический центр в Чертаново осуществляет магнитно-резонансную томографию на высокоточном томографе. Клиника оснащена необходимым оборудованием для выполнения качественного обследования в комфортных для пациентов условиях. Описанием полученных снимков занимаются высококвалифицированные специалисты-рентгенологи. Пациент получает заключение в виде распечатанных снимков и на электронном носителе.