7 причин почему болит голова
Причины головной боли различны, однако патогенез ее схож. Голова болит потому, что увеличивается объем головного мозга, чаще всего в результате отека. Увеличение объема головного мозга приводит к увеличению давления паренхимы мозга на мозговые оболочки. Раздражение оболочек мозга, в свою очередь, становится причиной сильной боли. Рассмотрим подробнее и сгруппируем основные причины возникновения головной боли.
Причины возникновения головной боли:
Токсическая головная боль
Многие люди страдают на следующий день после употребления спиртного. Такие головные боли связаны с биохимическим процессом — расщеплением этилового спирта и образованием уксусного альдегида, который токсически воздействует на мозг.
Кроме того, головная боль может быть обусловлена бактериальными и вирусными токсинами. Очень часто голова болит, например, при гриппе, при синусите. К другим токсинам, приводящим к головной боли, относятся пары красок, формальдегида, а также некоторые химические вещества без вкуса и запаха, например, угарный газ.
Гипоксическая головная боль
Гипоксией называется пониженное содержание кислорода в крови. Она может быть обусловлена как нарушениями со стороны легких (например, буллезной эмфиземой или бронхиальной обструкцией), малым количеством кислорода во вдыхаемом воздухе, например, на высоте, в горах, а также попаданием в организм веществ, связывающих гемоглобин. К таким веществам относится, например, угарный газ. Он не имеет ни вкуса, ни запаха, вследствие чего отравиться им проще простого.
Отравление возможно не только в деревенском доме при рано закрытой печи, но и в гараже, через некоторое время рядом с машиной с отключенным двигателем, или в ее салоне.
Отравление угарным газом происходит незаметно, человек просто засыпает, а, проснувшись (если ему повезет проснуться), испытывает сильную головную боль, связанную с отеком головного мозга вследствие его временной гипоксии. Также состояние гипоксии может быть связано с утоплением, удушением, нахождением на высоте без предварительной подготовки. Гипоксическая причина напрямую связана с патологией сосудов.
Сосудистая головная боль
Нарушение кровоснабжения головного мозга приводит к снижению поступления в его паренхиму глюкозы и гемоглобина. Нарушение сосудистой проходимости может быть обусловлено атеросклерозом, тромбозом, эмболией, сдавлением сосуда извне (чаще всего опухолью или остеофитами), а также опухолевой инвазией сосуда. Недостаточность кровоснабжения головного мозга может быть острой или хронической.
В обоих случаях имеет место головная боль, однако на первое место этот симптом выходит только при хронической недостаточности, поскольку острая сосудистая недостаточность головного мозга является угрожающим жизни состоянием и проявляется гораздо более серьезной симптоматикой. На головную боль после инсульта на фоне параличей обычно никто не жалуется.
Травматическая головная боль
Травма головы приводит к возникновению сильной, хронической, часто ничем не купируемой головной боли. Причиной ее является раздражение оболочек мозга за счет отека вещества мозга при возникновении контузионных очагов (гематом, детрита). Дополнительный объемный процесс в черной коробке приводит к резкому повышению давления в ней, что, в свою очередь обуславливает растяжение мозговых оболочек и болевую симптоматику.
Хроническая травматизация головы, например, при занятиях ударными видами спорта, также ведет к возникновению болевой симптоматики, выраженной в различной степени. Кроме того, постоянная травматизация головного мозга приводит к его атрофическим изменениям и ухудшению функции. Все это особенно относится к детям.
Гипертоническая головная боль
Одна из самых распространенных причин головной боли — гипертоническая болезнь. Повышение давления в системном кровотоке ведет к увеличению интракраниального давления, результатом которого становится головная боль сжимающего характера («как будто обруч на голову одели»).
Гипертоническая болезнь часто связана с атеросклерозом сосудов, соответственно, головная боль при гипертонии имеет также сосудистый и гипоксический характер. Кроме системной гипертонии в возникновении головной боли очень большую роль играет гипертония внутричерепная, обусловленная снижением оттока ликвора из черепа за счет блокады водопровода или желудочков мозга кистозным или плотным объемным образованием.
В младенчестве (до заращения родничков) интракраниальная гипертония приводит к резкому увеличению головы, у взрослых – к снижению интеллектуальных функций и паями, а также выраженной болевой симптоматике.
Опухолевая головная боль
Головная боль может становиться неспецифическим симптомом опухоли. Чаще всего голова начинает болеть, когда опухоль достигает большого размера или располагается ближе к оболочкам мозга, или имеет инвазивный характер, прорастая в окружающие ткани.
Головная боль при опухолях может иметь распирающий (реже – жгучий) характер. В возникновении головной боли играет роль внутричерепная гипертония, обусловленная нарушением тока ликвора из полости черепа при обструкции водопровода мозга или внутренних ликворных пространств (третьего или четвертого желудочка).
Опухоль блокирует ток ликвора, в результате чего давление его внутри черепной коробки повышается, приводя к болевой симптоматике.
Психосоматическая головная боль
В некоторых случаях боль в голове обусловлена избыточной мнительностью пациента. Чаще всего такие головные боли возникают у психически больных людей, однако и относительно здоровые ипохондрические личности также часто подвержены ее возникновению.
При обследовании (КТ или МРТ головы, УЗИ шеи в сосудистом режиме) не удается выявить какую-либо органическую патологию. Боль снимается сеансами гипноза или нейролептиками.
Головная боль – это тревожный симптом, при возникновении которого первое, что нужно сделать, обратиться к неврологу и выполнить МРТ (или КТ) головы.
